Charitativní zubař, který v Tanvaldu učí děti základům prevence a dentální hygieny, upozornil na jednu prostou věc. Většina zubních kazů v dětství nevzniká kvůli smůle nebo špatné genetice, ale kvůli tomu, že dítě nikdy pořádně nezvládlo techniku čištění. O případu informoval iROZHLAS. Vezměme si z toho konkrétní návod, který můžete doma použít ještě dnes.
Kdy začít a proč na tom záleží
S čištěním se začíná ve chvíli, kdy se objeví první zoubek. U kojence stačí měkký silikonový návlek na prst nebo malý kartáček a jen nepatrné množství past. Mléčné zuby nejsou zástupný materiál, který stejně vypadne. Slouží jako vodítko pro trvalý chrup a jejich předčasná ztráta kvůli kazu může narušit postavení stálých zubů. Dítě, které si na čištění zvykne odmala, bere večerní rutinu jako samozřejmost a nebojuje s ní později.
Zásadní je, kdo drží kartáček. Do zhruba šesti až sedmi let nemá dítě dostatečně vyvinutou jemnou motoriku na to, aby si vyčistilo zuby samo dobře. Nechte ho zkusit to nejdřív samo, aby získalo návyk, a pak vždy zkontrolujte a dočistěte místa, na která nedosáhlo. Tento princip takzvaného dočišťování je nejúčinnější ochrana, jakou rodič má.
Správná technika krok za krokem
Nejčastější chyba je vodorovné drhnutí tam a zpět. To odírá krčky zubů a stejně nevyčistí okraj u dásně, kde se plak drží nejvíc. Lepší je malé krouživé pohyby nebo takzvaná stírací technika od dásně směrem ke kousací ploše. Kartáček držte pod mírným úhlem k dásni, aby se štětiny dostaly i pod její okraj.
Postupujte systematicky, ať na nic nezapomenete. Rozdělte si chrup na úseky, horní vnější strana, horní vnitřní strana, kousací plochy, a totéž dole. Čištění by mělo trvat zhruba dvě minuty. Pro děti pomáhá písnička nebo přesýpací hodiny, protože samy od sebe skončí po pár vteřinách. Jazyk a vnitřní strany se často opomíjejí, přitom právě tam se usazuje hodně bakterií.
Zubní pasta, fluor a množství
Fluor je nejlépe prozkoumaná ochrana proti kazu, jakou máme, a strach z něj je u běžného použití zbytečný. Rozhoduje množství. Do tří let stačí malá šmouha past velikosti zrnka rýže. Od tří do šesti let hrášek. Po vyčištění dítě jen vyplivne, nevyplachuje vodou. Zbytek fluoru tak zůstane na sklovině déle a lépe působí. Konkrétní koncentraci fluoru vhodnou pro věk vašeho dítěte vám doporučí zubní lékař, protože se u dětských a dospělých past liší.
Elektrický kartáček není nutnost, ale u dětí často pomáhá, protože odvede část práce za ně a bývá pro ně zábavnější. Rozhodující je pravidelnost a technika, ne cena kartáčku.
Jídelníček hraje větší roli, než čekáte
Kaz nevzniká jen z cukru jako takového, ale z jeho frekvence. Každé sladké sousto nebo slazený nápoj spustí kyselý útok na sklovinu, který trvá desítky minut. Když dítě celý den upíjí sladkou limonádu nebo džus, jsou zuby v kyselém prostředí prakticky nepřetržitě. Lepší je sladké dát najednou, například jako dezert po obědě, než rozprostřít po celém dni. Mezi jídly by měla být voda, ne slazené pití.
Pozor i na skryté cukry v ovocných přesnídávkách, müsli tyčinkách a ochucených mléčných výrobcích. Lepivé sladkosti, které se drží na zubech, jsou horší než ty, které rychle zmizí.
Kdy poprvé k zubaři a jak často
První návštěva zubní ordinace by měla proběhnout kolem prvních narozenin, nejpozději s prořezáním prvních zoubků. Nejde ani tak o zákrok jako o to, aby si dítě na prostředí zvyklo a nebralo ho jako hrozbu. Pravidelné preventivní prohlídky jsou pro děti hrazené z veřejného zdravotního pojištění, obvykle dvakrát ročně. Doporučení k prevenci a dostupnosti péče najdete i na stránkách Ministerstva zdravotnictví a České stomatologické komory.
Pokud v okolí sháníte zubní ordinaci, která bere nové dětské pacienty, vyplatí se ptát cíleně na to, zda mají zkušenost s malými dětmi a zda nabízejí i dentální hygienu. Klidný a trpělivý přístup na první návštěvě rozhodne o tom, jestli si dítě k zubaři vytvoří důvěru, nebo strach na celý život.
Nejčastější chyby rodičů
Řada rodičů přestane dětem dočišťovat zuby příliš brzy, jakmile si dítě začne čistit samo. Výsledek se pozná až za rok na preventivní prohlídce v podobě kazů. Další častou chybou je vyplachování úst vodou hned po čištění, které smyje ochranný fluor. A do třetice podceňování mléčných zubů, protože jejich kaz může přejít i na zakládané zuby stálé.
Prevence je levná, rychlá a nudná. Léčba kazu u malého dítěte je naopak stresující pro dítě i rodiče a často se neobejde bez sedace. Pár minut večer se vyplatí.
Časté otázky
Od kolika let si má dítě čistit zuby samo?
Zkoušet to může od tří až čtyř let, ale rodič musí do zhruba sedmi let vždy dočistit. Jemná motorika na kvalitní samostatné čištění dozrává později.
Kolik pasty mám dítěti dávat?
Do tří let množství velikosti zrnka rýže, od tří do šesti let velikosti hrášku. Vždy s fluorem a po čištění nechte dítě jen vyplivnout, nevyplachovat.
Musí dítě k zubaři, i když ho nic nebolí?
Ano. Preventivní prohlídka dvakrát ročně odhalí kaz v době, kdy je oprava snadná a bezbolestná. Čekání na bolest znamená větší zákrok.
Je fluor pro děti bezpečný?
Při správném množství ano a je to nejúčinnější ochrana proti kazu. Riziko vzniká jen při dlouhodobém výrazném překračování dávek, proto se řídí věkem dítěte.