Dentální hygiena: proč po ní roste poptávka a co všechno zahrnuje

Zubní ordinace v regionech postupně rozšiřují nabídku o samostatnou dentální hygienu. Naposledy o tom informoval [Nymburský deník](https://news.google.com/rss/articles/CBMiqgFBVV95cUxQS3ZGdldSUTdacXNFYXAtSWxwVjhtOUVHbkZPMG1SRTU0OENVaEY5WWtVSVBmNmxYRWtvSF9Sd3hfYm9tNjM1bUJid3ZBZGVNTE1iaVFWcFh3dTc3S01xUWFQMTBZaEJ6cHdMcEYwN1lld1dnUjlKZVhURGRWZlpQcFRaMDNUd2w3TVg0YVRSWmRSUklma01OZFhjaG5ZZGplNlYtWGpId3ZyQQ?oc=5) v případě ordinace Baldent, která tuto službu nově spustila. Není to náhoda. Poptávka po dentální hygieně roste napříč republikou a řada pacientů si na pravidelnou návštěvu dentální hygienistky zvyká stejně jako na preventivní prohlídku u zubaře.

Důvod je jednoduchý. Zubní kaz a onemocnění dásní vznikají tam, kde se dlouhodobě drží zubní plak a kámen, a domácí čištění na tato místa jednoduše nedosáhne. Profesionální hygiena je odstraní dřív, než napáchají škodu, kterou už řeší vrtačka. Pro mnoho lidí je proto levnější a příjemnější variantou než opakované plombování.

Co dentální hygiena obnáší

Ošetření u dentální hygienistky trvá zpravidla mezi 45 a 60 minutami a má několik částí. Nejprve hygienistka vyšetří stav dásní, změří hloubku takzvaných parodontálních chobotů a obarví zubní plak barvivem, aby bylo vidět, kde se usazuje. To pacientovi názorně ukáže, která místa při domácím čištění vynechává.

Následuje samotné odstranění zubního kamene. Používá se k tomu ultrazvukový přístroj, který kámen šetrně uvolní, a ruční nástroje na dočištění. Poté přijde na řadu takzvaný air-flow, tedy odstranění pigmentací od kávy, čaje nebo cigaret proudem jemného prášku a vody. Na závěr hygienistka zuby vyleští a ošetří fluoridovým lakem, který posiluje sklovinu.

Podstatnou částí návštěvy je nácvik správné techniky čištění. Hygienistka poradí, jaký kartáček zvolit, jak používat mezizubní kartáčky nebo dentální nit a jak dlouho čistit. Právě tato edukace odlišuje profesionální hygienu od pouhého vyčištění zubů.

Jak často na hygienu chodit

Obecné doporučení zní dvakrát ročně, tedy zhruba každých šest měsíců. Pro řadu lidí to stačí. Kdo má ale sklon k tvorbě zubního kamene, nosí rovnátka nebo se léčí s onemocněním dásní, může potřebovat interval kratší, tři až čtyři měsíce.

Interval by měla určit hygienistka podle stavu chrupu, ne paušální pravidlo. U pacientů s parodontitidou, tedy zánětem závěsného aparátu zubu, jsou pravidelné návštěvy zásadní. Neléčená parodontitida patří k nejčastějším příčinám ztráty zubů v dospělém věku a projevuje se často nenápadně, krvácením dásní při čištění nebo ustupující dásní.

Dětem se dentální hygiena doporučuje také, obvykle od doby, kdy prořezávají první stálé zuby. Naučit se správnou techniku čištění v raném věku výrazně snižuje riziko kazu v dospělosti.

Co hradí pojišťovna a co si člověk platí sám

Tady je potřeba být přesný, protože kolem úhrad panuje řada nejasností. Dentální hygiena prováděná dentální hygienistkou zpravidla není hrazena z veřejného zdravotního pojištění jako standardní výkon. Pacient si ji tak nejčastěji platí sám, cena se pohybuje řádově v nižších stovkách až přes tisíc korun podle regionu a rozsahu ošetření.

Situace se ale liší podle takzvaných benefitních programů zdravotních pojišťoven. Řada pojišťoven, včetně největší Všeobecné zdravotní pojišťovny, přispívá na dentální hygienu z fondu prevence, typicky určitou částkou jednou ročně. Konkrétní výši a podmínky je nutné ověřit přímo u své pojišťovny, protože se každý rok mění a liší se i podle věku pojištěnce. Přehled preventivních programů zveřejňuje na svých stránkách [VZP](https://www.vzp.cz).

Samostatnou kapitolou je preventivní prohlídka u zubního lékaře. Ta hrazena je, standardně dvakrát ročně, a je něčím jiným než dentální hygiena. Prohlídka u zubaře slouží k odhalení kazu a dalších problémů, hygiena k jejich prevenci. Ideálně se obě služby doplňují.

Proč se hygiena vyplatí i finančně

Pravidelná dentální hygiena je forma prevence a prevence bývá levnější než léčba. Ošetření zubního kazu, endodontické ošetření kořenových kanálků nebo výroba korunky stojí násobně víc než hygiena, a to i s připočtením spoluúčasti, kterou pacient u těchto výkonů obvykle platí.

K tomu se přidává i časové hledisko. Kdo si udržuje zdravý chrup, tráví v křesle méně času a vyhýbá se bolestivým zákrokům. V době, kdy je v mnoha regionech obtížné vůbec sehnat zubaře, který přijímá nové pacienty, má prevence ještě větší váhu. Zdravý chrup znamená méně akutních situací, kdy člověk shání ošetření na poslední chvíli.

Nezanedbatelná je i souvislost s celkovým zdravím. Chronický zánět dásní není jen problém v ústech. Odborné práce dlouhodobě poukazují na souvislost mezi neléčenou parodontitidou a některými celkovými onemocněními, například srdečně cévními komplikacemi nebo horší kompenzací cukrovky. Péče o dásně tak není jen kosmetika, ale součást péče o zdraví celého organismu.

Co dentální hygiena nenahradí

Je dobré vědět, kde jsou hranice. Profesionální hygiena je doplněk, ne náhrada domácí péče. Mezi dvěma návštěvami pracuje na zdraví chrupu především sám pacient, tedy pravidelné čištění kartáčkem dvakrát denně, používání mezizubních kartáčků nebo dentální nitě a rozumná strava bez neustálého uždibování sladkého během dne.

Hygiena také nenahrazuje ošetření kazu. Pokud už kaz vznikl, hygienistka ho nevyléčí, může jen upozornit zubaře. Proto spolu obě služby úzce souvisejí a nejlépe fungují, když je pacient střídá. Hygienistka odstraní plak a kámen a naučí správnou techniku, zubař řeší kazy a stav zubů komplexně. Kdo si myslí, že pravidelná hygiena ho zbaví nutnosti chodit na preventivní prohlídky k zubaři, se mýlí. Jde o dvě různé věci, které se doplňují, ne zastupují.

Časté otázky

Bolí odstranění zubního kamene?

U zdravých dásní je ošetření zpravidla bezbolestné, jen mírně nepříjemné. Pokud jsou dásně zanícené nebo citlivé, může hygienistka použít znecitlivující gel. Po prvním ošetření po delší době mohou být zuby přechodně citlivější na teplotu, to během několika dní odezní.

Je dentální hygiena to samé jako bělení zubů?

Není. Hygiena odstraní povrchové pigmentace a vrátí zubům jejich přirozený odstín, ale nebělí je nad rámec vlastní barvy skloviny. Bělení je samostatný estetický výkon, který se dělá zvlášť a hradí si ho pacient sám.

Musím na hygienu ke svému zubaři, nebo můžu jinam?

Dentální hygienu můžete absolvovat i u hygienistky mimo vaši zubní ordinaci. Mnoho ordinací ji dnes nabízí přímo u sebe, existují ale i samostatná pracoviště dentální hygieny. Důležité je, aby hygienistka měla přístup k informacím o stavu vašeho chrupu, ideálně tedy spolupracuje s vaším zubařem.

Od kolika let je hygiena vhodná pro děti?

Obvykle od prořezání prvních stálých zubů, tedy zhruba od šesti let, kdy se dá začít s nácvikem správné techniky čištění. U menších dětí jde spíš o hravou formu a motivaci k pravidelné péči. Vhodnost i interval nejlépe posoudí dětský zubař nebo hygienistka.