Půlka pacientů na zubní pohotovosti nemá vlastního zubaře. Co to znamená pro Středočechy

Zubní pohotovost v okrese Beroun se za posledních dvanáct měsíců proměnila z krizového pracoviště pro noční bolesti na místo, kde se běžně léčí pacienti, kteří žádného stomatologa nemají. Podle [Berounského deníku](https://news.google.com/rss/articles/CBMimAFBVV95cUxOZWwydHh3d0hTZG5BVWFEZTBXUXZyOWZYblNuWXhuR01saXNsOHZ0cmhWOU1FLThfT00tZUFtNmJabmNyamdkRmF1RVFiZ29uMmJNRENyVmFES0lpeVAtNXJBaWRpM1ZmR1BDRlNuNVNXYkg4TWc3d3RRR19TcnUtdDVqcmx1RzEyYlRqbHVjVjFFcG5sU1A4aQ?oc=5) tvoří pacienti bez registrujícího zubaře už zhruba polovinu všech ošetřených případů.

Zjednodušeně řečeno pohotovost přestala plnit svou původní funkci a supluje ordinace, které region nemá kapacitu vytvořit. Pro pacienta je to praktický problém. Pohotovost zákonem neposkytuje kontinuální péči a řeší jen bolest, otok nebo úraz. Kaz, ortodoncii, čištění a preventivní prohlídky pohotovost dělat nesmí a ani na to není personálně vybavená.

Proč se pohotovost mění na náhradní zubní ordinaci

Ve Středočeském kraji dlouhodobě klesá počet praktických stomatologů, kteří přijímají nové pacienty na pojišťovnu. [Česká stomatologická komora](https://www.dent.cz/) opakovaně upozorňuje, že bez cíleného mzdového navýšení a bez změny úhradové vyhlášky se situace v regionech mimo Prahu a Brno bude dál zhoršovat. Průměrný věk českého zubaře podle údajů ČSK přesáhl v roce 2025 hranici 55 let.

Berounsko je v tom exemplární případ. Nové ordinace se v okrese neotevírají tempem, které by nahradilo odcházející lékaře do důchodu. Pacient, který se sem přestěhuje nebo kterému původní zubař zavře praxi, často stráví dvanáct až osmnáct měsíců hledáním, než ho někdo zapíše na svůj seznam. Do té doby ho čeká právě pohotovost.

Co dělá pojišťovna a co může udělat pacient dnes

[Všeobecná zdravotní pojišťovna](https://www.vzp.cz/) provozuje na svých stránkách veřejný seznam smluvních zubařů, ale seznam ukazuje jen to, s kým má VZP smlouvu, nikoli to, kdo aktuálně bere nové pacienty. Rozdíl je zásadní. Pojištěnec tak často obvolá deset ordinací a všechny odmítnou. Nová verze registru, kterou VZP slibuje spustit v letošním roce, má do seznamu doplnit stav přijímání nových pacientů. Do té doby platí, že telefonovat je nutné.

Praktický postup pro pacienta bez zubaře na Berounsku je dnes takový. První krok je zavolat na infolinku své pojišťovny a nechat si vygenerovat seznam ordinací v okolí. Druhý krok je začít volat od nejbližší k domovu. Třetí krok, který mnoho pacientů přehlíží, je zeptat se také ordinací v přilehlých obcích, ne jen v okresním městě. Nová zubní ordinace často otevírá právě v menší obci, protože ji tam podpoří obec dotací na vybavení, a přesto tam bere pacienty z okresního města.

Kdy dává smysl jet na pohotovost a kdy ne

Pohotovost má smysl při akutním stavu. Otok obličeje, silná bolest, která reaguje na tlak, uvolněná plomba, rozbitý zub po pádu. Ošetření je jednorázové a řeší akutní příznak. Nedělá se preventivní kontrola, dentální hygiena, ortodoncie ani nastavení nové plomby. Pojišťovna pohotovostní ošetření hradí, ale pouze v definovaném rozsahu.

Pohotovost naopak nedává smysl při stavu, který trvá déle než týden bez zhoršování. Chronická citlivost, drobný kaz, který nebolí, ztráta výplně bez bolesti. Tyto stavy patří do klasické ordinace a na pohotovosti se pacient dočká pouze provizoria nebo doporučení, aby si našel stomatologa. Kdo přijede na pohotovost s prosbou o dentální hygienu nebo bělení, odejde s prázdnou.

Jak vypadá výhled na příští roky

[Ministerstvo zdravotnictví](https://www.mzcr.cz/) v letošní úhradové vyhlášce navýšilo pojišťovenskou úhradu za bílou plombu i za pohotovostní ošetření, ale řada odborných zdrojů, včetně ČSK, hodnotí navýšení jako nedostatečné vzhledem k nárůstu nákladů ordinací. To znamená, že problém dostupnosti se v roce 2026 zásadně nezlepší.

Reálnou cestou pro pacienty ze Středočeského kraje zůstává buď přijetí do pražské ordinace za cenu delšího dojíždění, nebo ochota platit část péče přímo, mimo pojišťovnu. Řada moderních ordinací v Praze a Berouně nabízí smíšený model, kde je vstupní vyšetření hrazené a pak pacient doplácí za lepší materiály. Pro toho, kdo dnes nemá zubaře vůbec, je tato cesta často jediná realistická.

Jak si vybrat mezi soukromou a smluvní ordinací

Rozhodnutí mezi ordinací, která má smlouvu s pojišťovnou, a čistě soukromou ordinací, kde platíte vše ze svého, je pro pacienta na Berounsku často klíčové. Ve smluvní ordinaci hradí pojišťovna základní výkony, tedy prohlídku, extrakci a některé plomby, ale výběr materiálů, například bílé plomby na stoličkách nebo modernější keramické výplně, si často doplácíte. V soukromé ordinaci platíte vše, ale zpravidla máte kratší čekací doby, moderní vybavení a delší časový slot na pacienta.

Pro průměrnou českou rodinu se preventivní kontrola dvakrát ročně v soukromé ordinaci pohybuje mezi tisícem a třemi tisíci korun ročně na osobu, samotná ošetření pak výše. Kdo hledá kompromis, může si najít smluvní ordinaci, která zároveň nabízí prémiový program, tedy doplňkové služby s doplatkem. Tento model roste především ve větších městech.

Praktickou pomůckou je také ověřit si u [ČSK](https://www.dent.cz/) registrační číslo lékaře a jeho členství v komoře. Neregistrovaný zubař v Česku zákonem provozovat ordinaci nesmí, ale výjimečně se objeví případy, kdy pacient přijde do ordinace bez potřebných povolení. Kontrola trvá pár minut na webu komory.

Časté otázky

Musím být registrovaný u zubaře, který má smlouvu s mou pojišťovnou?

Ne. Můžete být pacientem i u soukromě fakturující ordinace, ale za všechny výkony si platíte sami.

Když nemám zubaře, musí mě pojišťovna nějak zajistit?

Pojišťovna má povinnost zajistit dostupnost stomatologické péče v regionu. Pokud nemůže, pacient si na ni může stěžovat u [ČSK](https://www.dent.cz/) nebo přímo na dozorové odbor MZČR.

Kolik stojí ošetření na pohotovosti bez registrace?

Pokud jste pojištěnec české pojišťovny, akutní ošetření na pohotovosti hradí pojišťovna. Doplácí se pouze regulační poplatek za pohotovost, který je 90 Kč.

Můžu si vzít bílou plombu na pohotovosti?

Ne. Pohotovost provádí pouze provizorní ošetření. Bílou plombu vám nasadí až v ordinaci vlastního stomatologa.